La osteocondrosis de la columna vertebral es una enfermedad de naturaleza predominantemente relacionada con la edad: cuanto mayor es una persona, más están sujetos los discos intervertebrales a cambios degenerativos-distróficos. En mayor medida, las regiones cervical y lumbar son susceptibles a la dolencia, los diagnosticadores registran la osteocondrosis de la columna torácica con mucha menos frecuencia. La razón es que es la región torácica, que está rígidamente fijada por los arcos costales, la que determina la mínima movilidad de los discos.
Según las estadísticas, esta enfermedad ocurre con la misma frecuencia en ambos sexos, los jóvenes e incluso los niños son propensos a la patología espinal. Los síntomas de la osteocondrosis de la región torácica al inicio de la enfermedad están mal expresados, a menudo se confunden con manifestaciones de otras patologías. Esto a menudo conduce al hecho de que el tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica a veces comienza tarde.
¿Qué es la osteocondrosis de la columna torácica?
La osteocondrosis de la columna torácica es un proceso patológico caracterizado por daño a los discos intervertebrales del área correspondiente. El GOP es la parte más larga de la columna, consta de 12 vértebras, las estructuras torácicas superiores son más susceptibles a cambios degenerativos debido a su posición.
Bajo la influencia de factores negativos (exceso de peso, actividad física excesiva, lesiones), se producen cambios irreversibles en los discos ubicados entre las vértebras:
- En el núcleo pulposo de la vértebra, que es una estructura semilíquida, la cantidad de líquido disminuye. Se seca perdiendo su función de depreciación.
- Debido a la falta de una carga uniforme, el anillo fibroso que rodea al núcleo pulposo pierde su fuerza y aumenta su vulnerabilidad. Con cargas crecientes en la columna, especialmente en la región torácica, se forman grietas en el anillo fibroso.
- Con el tiempo, el número de estas grietas aumenta y el núcleo pulposo comienza a filtrarse a través de ellas.
Como complicación del proceso patológico, se produce una hernia de disco, las fibras nerviosas se comprimen, lo que determina un cierto cuadro clínico de osteocondrosis de la columna torácica.
Las razones del desarrollo de la enfermedad.
Aún no se han establecido las causas exactas de la osteocondrosis torácica de la columna. Solo se conocen de manera confiable los factores predisponentes, bajo cuya influencia se produce la destrucción de las estructuras intervertebrales en la osteocondrosis del tórax. Como causa de osteocondrosis de la región torácica, a menudo se denominan predisposición hereditaria y cambios relacionados con la edad. La lista de factores provocadores también incluye:
- Lesiones de columna (caídas, golpes fuertes en la región torácica).
- Sobrepeso.
- Estrés físico excesivo en la columna (levantamiento de pesas).
- Inactividad física (la falta de actividad física provoca debilidad muscular, que conduce a la osteocondrosis de la columna).
- Hipotermia prolongada, enfermedades infecciosas.
- Suministro deficiente de sangre a las estructuras vertebrales debido a trastornos vasculares.
- Pasión activa por los deportes (un mayor entrenamiento conduce a lesiones en la columna).
La osteocondrosis de la columna torácica puede desarrollarse como resultado de trastornos hormonales en el cuerpo, debido a una deficiencia de vitaminas o oligoelementos necesarios para la actividad normal de APS.
¿Cómo se manifiesta la osteocondrosis torácica?
Los síntomas de la osteocondrosis torácica dependen de muchos factores, incluida la edad del paciente, la gravedad de los cambios anormales en las estructuras vertebrales, la etapa de la patología (con una exacerbación, los signos clínicos de la osteocondrosis torácica son mucho más pronunciados). El síntoma principal de la osteocondrosis de la columna torácica son sensaciones dolorosas e incómodas de diversa intensidad.
El dolor puede ser de dos tipos:
- Dorsago- ataques de dolor punzante agudo en la columna, localización - entre los omóplatos. El dolor se intensifica al intentar cambiar de posición, para recuperar el aliento.
- Dolor de espalda- difiere en el desarrollo gradual, puede durar hasta 2 semanas. Caracterizado por un aumento del dolor con la permanencia prolongada en una posición, al caminar, las sensaciones dolorosas se debilitan o desaparecen por completo.
La neuralgia intercostal es una manifestación característica de la osteocondrosis de la región torácica. El dolor se intensifica con movimientos bruscos, inhalación-exhalación, puede localizarse en un punto o extenderse a toda la zona torácica, calmándose cuando el paciente toma una determinada posición.
Los síntomas de la osteocondrosis de la región torácica son similares a la clínica de otras enfermedades. Por ejemplo, el dolor y las molestias frecuentes detrás del esternón a menudo se confunden con síntomas de patologías cardiovasculares (angina de pecho, ataque cardíaco). El dolor en la cavidad abdominal, provocado por una violación de la inervación de los órganos internos, se parece a los signos de gastritis o colecistitis.
A medida que avanza la enfermedad, los signos de osteocondrosis de la columna torácica se vuelven más pronunciados.
Otros síntomas de la osteocondrosis de la columna torácica incluyen:
- Sensación de entumecimiento, "piel de gallina" en la piel (parestesia).
- Fenómenos de dispepsia (los eructos y las náuseas con osteocondrosis ocurren debido a la alteración de la motilidad gástrica, en casos raros pueden ocurrir vómitos en el contexto de un ataque).
- Ardor, descamación en la zona de las piernas, sensación de frío en la piel.
- Adelgazamiento, fragilidad de la placa ungueal.
- Dolor, sensación de cuerpo extraño en la faringe o el esófago.
Los signos específicos de osteocondrosis de la región torácica dependen de qué vértebras están sujetas a cambios y pueden variar significativamente, lo que complica el diagnóstico.
Entre mujeres
Los síntomas de la osteocondrosis mamaria en las mujeres no son muy diferentes de las manifestaciones observadas en el sexo más fuerte. A diferencia de los hombres, que desarrollan osteocondrosis debido a un esfuerzo físico severo o una lesión, en las mujeres esta enfermedad es provocada con mayor frecuencia por alteraciones hormonales, trastornos vasculares y zapatos de tacón alto.
En las mujeres, la osteocondrosis se desencadena con mayor frecuencia por trastornos vasculares y el uso de zapatos de tacón alto.
Los signos de la osteocondrosis mamaria en las mujeres pueden variar significativamente dependiendo de qué vértebras desarrollen cambios degenerativos. La única diferencia es que el dolor en el área del pecho a veces imita las manifestaciones de la patología mamaria (mastopatía, por ejemplo). La osteocondrosis torácica en las mujeres también se acompaña de sensibilidad reducida, neuralgia intercostal y otras manifestaciones características de la enfermedad.
En los hombres
Los síntomas de la osteocondrosis mamaria en los hombres suelen aparecer antes que en las mujeres. Esto se debe al hecho de que los discos intervertebrales en el sexo justo están protegidos por una hormona femenina: el estrógeno. Por esta razón, a menudo desarrollan osteocondrosis durante la menopausia, cuando disminuye la producción de estrógenos.
El síntoma principal de la osteocondrosis en los hombres es el dolor en el pecho.
Al mismo tiempo, es más difícil diagnosticar la osteocondrosis torácica en los hombres: sus manifestaciones no son tan pronunciadas y están mejor "camufladas" para otras enfermedades. Los principales signos de osteocondrosis en el pecho en el sexo más fuerte son el dolor, agravado por la inhalación y movimientos bruscos, parestesia, sensación de frío en las piernas.
Grados de desarrollo y tipos
Dependiendo de la gravedad de la patología, la gravedad de sus manifestaciones, hay 4 grados de osteocondrosis torácica. Cada uno de ellos se caracteriza por algunos cambios distróficos en los tejidos óseos y cartilaginosos y las manifestaciones clínicas correspondientes.
- Primer grado- en esta etapa de la enfermedad, los cambios en los discos intervertebrales se expresan mal. Aparecen pequeñas grietas en el centro del anillo fibroso. El núcleo pulposo penetra en estas lesiones. Los dolores aparecen periódicamente y solo en el área de la vértebra afectada.
- Segundo grado- las vértebras dañadas adquieren movilidad patológica. Esta condición se acompaña de un dolor intenso, cuya intensidad aumenta con el movimiento. Las posturas estáticas también provocan molestias, localizadas en el esternón.
- Tercer grado- manifestado por inestabilidad displásica de las vértebras y cambios irreversibles. Debido a la ruptura del anillo fibroso, el núcleo pulposo sobresale hacia afuera. La consecuencia de esto es el desarrollo de hernias intervertebrales.
- Cuarto grado- en esta etapa, la osteocondrosis intervertebral se caracteriza por la propagación de cambios destructivos a los tejidos adyacentes a las vértebras. Como resultado del reemplazo de estructuras fibrosas por hueso, se forman osteofitos, crecimientos específicos que pellizcan la médula espinal. Debido a esto, la columna vertebral se vuelve inactiva.
Dependiendo del área de la lesión, se distinguen las formas locales y comunes de la enfermedad de la columna vertebral. Si, además de la columna torácica, otras partes de la columna están involucradas en el proceso patológico, el paciente será diagnosticado con osteocondrosis difusa de la columna torácica.
Posibles complicaciones
Sin el tratamiento adecuado, la osteocondrosis progresará. Los períodos de exacerbación de la osteocondrosis de la columna torácica con la progresión de la enfermedad aparecen cada vez con más frecuencia, lo que complica significativamente la calidad de vida del paciente. Durante una exacerbación, el paciente experimenta un dolor insoportable, su movilidad está muy limitada.
El desarrollo de osteocondrosis también es peligroso debido a sus complicaciones, que incluyen:
- Hernia de Schmorl.
- Espondiloartrosis, espondilosis.
- Radiculitis (radiculopatía).
- VSD (distonía vascular vegetativa).
- Compresión del canal espinal.
- Formación de osteofitos óseos.
Si la enfermedad se ignora durante mucho tiempo y no se trata, esto puede llevar al paciente a una discapacidad, ya que la movilidad de la columna vertebral es significativamente limitada y la persona no puede llevar el estilo de vida habitual.
Métodos de diagnóstico
El método más común y accesible para diagnosticar la osteocondrosis torácica es la radiografía de la columna correspondiente. Su informatividad le permite confirmar o negar el diagnóstico, determinar la ubicación del proceso patológico, la presencia de osteofitos. En algunos casos, el neurólogo aconseja al paciente que se someta a una tomografía computarizada o una resonancia magnética de la columna.
La tomografía computarizada le permite ver los tejidos blandos: médula espinal, músculos, vasos sanguíneos. La resonancia magnética se prescribe para detectar hernias intervertebrales, determinar el grado de daño a las raíces nerviosas y la gravedad de la estenosis espinal.
Primeros auxilios
Es posible que se necesite atención de emergencia para la osteocondrosis cuando ocurre un ataque de dolor espinal agudo. En esta situación, es mejor comunicarse de inmediato con un especialista especializado, un neurólogo o un vertebrólogo, en caso de dolor insoportable, para llamar a una ambulancia. Las siguientes medidas de primeros auxilios ayudarán a aliviar la afección:
- Asegurar el descanso completo: el paciente debe estar acostado en una cama con un colchón firme.
- El uso de medicamentos antiinflamatorios locales: geles y ungüentos.
- Tomar analgésicos, AINE y relajantes musculares para eliminar los espasmos musculares.
El masaje durante la fase aguda está estrictamente contraindicado, ya que tales manipulaciones pueden provocar un aumento del dolor en la columna y un espasmo reflejo del tejido muscular.
Cómo tratar la osteocondrosis torácica
El daño a las estructuras de la columna vertebral, desafortunadamente, es irreversible, por lo que es completamente imposible curar la osteocondrosis. El tratamiento de la osteocondrosis de la columna torácica, así como de otras áreas, tiene dos objetivos: eliminar los síntomas de la enfermedad y prevenir una mayor destrucción del cartílago y los tejidos óseos. Es necesario actuar de manera integral, la terapia se basa en el uso de medicamentos, el nombramiento de masajes, fisioterapia, fisioterapia, los métodos populares efectivos son bienvenidos. Esta es la única manera, si no curar completamente al paciente, mejorar significativamente la calidad de su vida.
En el hospital
El tratamiento de la osteocondrosis torácica generalmente se lleva a cabo en el hogar, incluso en presencia de una clínica pronunciada de la enfermedad. La hospitalización se lleva a cabo con una exacerbación de la patología en caso de que las medidas médicas en el hogar sean ineficaces. En la etapa aguda, al paciente se le muestra reposo en cama estricto durante 5-7 días. Para aliviar el dolor y las manifestaciones inflamatorias agudas, se utilizan analgésicos y AINE.
Si el dolor en la columna no se alivia, se usa el bloqueo paravertebral del área afectada de la columna, que tiene un efecto analgésico prolongado. Para los trastornos del sueño, al paciente se le recetan sedantes. Para reducir la hinchazón, se recomienda tomar diuréticos. Con la baja eficiencia de las medidas tomadas, que se observa con una forma avanzada de osteocondrosis de la columna torácica, la única opción es la cirugía.
Droga
El tratamiento conservador de la osteocondrosis de la columna torácica se basa en varios principios.
- La lucha contra las manifestaciones dolorosas y los signos de inflamación local en los tejidos se lleva a cabo con el uso de analgésicos y AINE.
- Eliminación del aumento del tono muscular que provoca dolor: para ello, los médicos prescriben antiespasmódicos y relajantes musculares.
- Normalización del riego sanguíneo y nutrición de las estructuras vertebrales implicadas: este papel lo asumen los fármacos vasodilatadores.
- Inhibición de la destrucción del tejido cartilaginoso: para ello, se recomienda tomar condroprotectores.
Para mejorar el bienestar general del paciente, se prescriben complejos vitamínicos con predominio de vitaminas del grupo B. Con una exacerbación de la patología, cuando la acción de las tabletas es insuficiente, el especialista tratante puede prescribir inyecciones de medicamentos con analgésicos. y propiedades antiinflamatorias.
Ejercicios
El tratamiento para la osteocondrosis de la columna torácica incluye necesariamente ejercicios terapéuticos. La fisioterapia ayuda no solo a eliminar las manifestaciones clínicas de la enfermedad, sino que también permite ralentizar el desarrollo de cambios degenerativos-distróficos en las estructuras vertebrales. Sus principales acciones:
- Eliminación de dolores en la columna, espasmos.
- Activación del riego sanguíneo y del flujo linfático en la zona afectada.
- Mayor rango de movimiento en la columna.
- Aumentando el tono muscular, fortaleciéndolos.
Solo un especialista puede prescribir un conjunto de ejercicios para la osteocondrosis de la zona torácica, que deben tener en cuenta el estado del paciente, el grado de lesiones degenerativas de la columna, el estadio de la patología y la presencia de complicaciones. En el período agudo, los movimientos bruscos están prohibidos, solo se permiten ejercicios de respiración y ejercicios que contribuyan a estirar la columna. Durante la remisión, los ejercicios especiales diarios deben convertirse en un hábito para frenar los cambios negativos en la columna tanto como sea posible.
Masaje
El masaje para la osteocondrosis es una parte integral de la terapia, con la excepción del período de exacerbación de la enfermedad de la columna. Tales tipos de manipulaciones se utilizan como masaje clásico, vacío, acupresión. Tiene los siguientes efectos en el cuerpo:
- Reduce la severidad del dolor de columna.
- Alivia las manifestaciones espasmódicas.
- Estimula el proceso de suministro de sangre a los tejidos de la columna vertebral.
- Activa las capacidades regenerativas del cuerpo.
- Aumenta la conductividad de los impulsos de las fibras nerviosas.
Además de las manipulaciones profesionales, que se realizan en consultorios especializados, se permite la opción de automasaje de la columna. Primero debe estudiar las técnicas recomendadas y cumplir con las reglas para llevar a cabo el procedimiento.
Es menos probable que la columna torácica sufra cambios degenerativos-distróficos. Pero eso no hace que la enfermedad sea menos grave. Es importante cuidar su columna vertebral a tiempo; en este caso, podrá evitar muchas consecuencias graves. Después de todo, la derrota de las estructuras vertebrales es un proceso irreversible. Solo se puede interrumpir para mantener la movilidad de la columna durante mucho tiempo.